لیزر زگیل تناسلی چگونه انجام می‌شود؟ هر آنچه که باید بدانید
لیزر زگیل تناسلی یک روش سرپایی است که با استفاده از پرتوهای نور متمرکز، بافت زگیل را با دقت هدف قرار داده و از بین می‌برد.
در این مقاله از دارو دات کام روش لیزر زگیل تناسلی و نحوه انجام آن را به طور کامل برای شما توضیح می‌دهیم.
لیزر زگیل تناسلی چیست و چگونه انجام می‌شود؟
لیزر درمانی زگیل تناسلی یک روش سرپایی و غیرتهاجمی است که با استفاده از پرتوهای متمرکز نور، بافت زگیل را تخریب کرده و از بین می‌برد. این روش برخلاف جراحی‌های سنتی که نیاز به برش و بخیه دارند، کاملاً بدون بریدگی انجام می‌شود و به همین دلیل به بافت سالم اطراف زگیل آسیب چندانی وارد نمی‌کند.
انرژی لیزر با گرم کردن و بخار کردن آب موجود در بافت زگیل، آن را به طور کامل از بین می‌برد. این فرایند دقیق، امکان از بین بردن زگیل‌ها را در نواحی حساس بدن و نقاطی که دسترسی سختی دارند، فراهم می‌کند.
در این روش از دو نوع اصلی لیزر استفاده می‌شود که هر کدام مکانیزم متفاوتی برای از بین بردن زگیل دارند:
لیزر دی‌اکسیدکربن (CO2)
این نوع لیزر، بافتی را که حاوی زگیل است، به طور مستقیم و دقیق می‌سوزاند و آن را بخار می‌کند. عملکرد این لیزر مانند یک چاقوی جراحی بسیار دقیق است که بافت زگیل را برش می‌دهد و می‌سوزاند.
بر اساس یک مطالعه در سال ۲۰۱۹ که بر روی بیماران زن انجام شد، مشخص شد که تبخیر زگیل با لیزر CO2 یک روش ایمن و مؤثر است. این مطالعه نشان داد که درمان با این روش به‌سرعت و بدون خونریزی انجام می‌شود و عوارض جانبی کمی مانند درد خفیف در تعداد محدودی از بیماران ایجاد می‌کند.
در این روش، بافت زگیل به‌صورت لایه‌ای از بین می‌رود و در نتیجه آسیب به بافت‌های اطراف به حداقل می‌رسد.
لیزر پالسی رنگی (Pulsed-Dye Laser)
این لیزر با هدف قرار دادن عروق خونی بسیار ریز داخل زگیل عمل می‌کند. انرژی لیزر به خون موجود در این عروق جذب شده و باعث می‌شود که آن‌ها از بین بروند.
با قطع شدن جریان خون‌رسانی و دریافت اکسیژن و مواد مغذی، بافت زگیل به مرور زمان می‌میرد و از پوست جدا می‌شود. این روش برای زگیل‌هایی که رگ‌های خونی در آن‌ها قابل مشاهده هستند، بسیار مؤثر است و حس آن به «کِش پلاستیکی که به پوست ضربه می‌زند» تشبیه می‌شود.
این فرایند درمانی معمولاً در مطب پزشک، کلینیک یا یک مرکز جراحی سرپایی انجام می‌شود. بسته به تعداد و اندازه زگیل‌ها و همچنین ناحیه تحت درمان، پزشک از بی‌حسی موضعی استفاده می‌کند تا ناحیه را بی‌حس کند.
در موارد بسیار خاص یا برای بیمارانی که اضطراب شدید دارند، ممکن است از بیهوشی عمومی استفاده شود. این انتخاب به تشخیص پزشک و شرایط بیمار بستگی دارد.
برای بررسی بهترین روش‌های درمان زگیل تناسلی در مردان، مقاله زیر را بخوانید:
لیزر زگیل تناسلی چه مزایایی دارد؟
لیزردرمانی به‌عنوان یک روش درمانی پیشرفته، مزایای متعددی دارد که آن را به گزینه‌ای جذاب برای بسیاری از بیماران تبدیل کرده است:
- دقت بالا: لیزر به پزشک اجازه می‌دهد تا با دقت بسیار بالایی بافت زگیل را هدف قرار دهد و از آسیب به پوست و بافت‌های سالم اطراف، به‌ویژه در نواحی حساس مانند ناحیه تناسلی، جلوگیری کند.
- اثربخشی بالا: لیزر درمانی اغلب برای زگیل‌هایی که به سایر روش‌های درمانی؛ مانند کرم‌های موضعی یا کرایوتراپی (فریز کردن) پاسخ نداده‌اند، بسیار مؤثر است. این روش به‌عنوان یک گزینه جدی و نهایی برای از بین بردن زگیل‌های مقاوم شناخته می‌شود.
- سرعت و کارایی: در بسیاری از موارد، درمان می‌تواند در یک جلسه انجام شود، به خصوص اگر تعداد زگیل‌ها زیاد نباشد. مطالعه‌ای که بر روی لیزر CO2 انجام شد، نشان داد که درمان برای بیشتر بیماران در یک جلسه کامل شد و تنها یک نفر به دلیل وسعت ضایعات به دو جلسه نیاز داشت. این سرعت عمل با روش‌های دارویی که ممکن است هفته‌ها یا ماه‌ها طول بکشد، قابل مقایسه نیست.
- بهبود سریع: فرایند بهبود پس از لیزر درمانی، معمولاً در مقایسه با جراحی‌های سنتی سریع‌تر است. بر اساس منابع معتبر، زمان بهبودی کامل بین ۲ تا ۴ هفته متغیر است. در مطالعه‌ای که در بالا به آن اشاره شد، بهبودی سریع و بدون خونریزی بود.
- کمترین میزان اسکار (جای زخم): یکی از مهم‌ترین نگرانی‌های بیماران، باقی ماندن جای زخم است. لیزردرمانی با دقت بالای خود، ریسک تشکیل جای زخم را به حداقل می‌رساند و در بسیاری از موارد، جای زگیل پس از درمان باقی نمی‌ماند.
- مناسب برای موارد پیچیده: این روش برای زگیل‌های گسترده یا تعداد بالا که درمان آن‌ها با روش‌های دیگر دشوار است، گزینه بسیار مناسبی است. همچنین، لیزردرمانی می‌تواند در دوران بارداری برای از بین بردن زگیل‌هایی که ممکن است در حین زایمان با نوزاد در تماس قرار گیرند، مورد استفاده قرار گیرد.
لیزر زگیل تناسلی چه معایبی دارد؟
هر روش درمانی، علاوه بر مزایا، ممکن است معایبی نیز داشته باشد که باید به طور کامل از آن‌ها آگاه بود.
لیزردرمانی زگیل تناسلی نیز از این قاعده مستثنی نیست:
- هزینه بالا: لیزردرمانی در مقایسه با سایر روش‌ها مانند کرایوتراپی (فریز کردن) یا داروهای موضعی، روشی گران‌قیمت محسوب می‌شود. هزینه دقیق به عواملی مانند تعداد و اندازه زگیل‌ها و همچنین تعداد جلسات درمانی موردنیاز بستگی دارد.
- احتمال بازگشت: حتی پس از یک درمان موفق با لیزر، احتمال بازگشت زگیل‌ها وجود دارد. این موضوع به دلیل ماهیت ویروس HPV است که می‌تواند در بافت‌های سالم اطراف زگیل باقی بماند.
- عوارض جانبی احتمالی: مانند هر روش جراحی دیگری، لیزردرمانی نیز ممکن است با عوارضی مانند درد، تورم، خارش و زخم‌های کوچک همراه باشد.
- ریسک پخش ویروس: در حین استفاده از لیزر دی‌اکسیدکربن (CO2) برای تبخیر زگیل، ممکن است دود و ذرات کوچکی به نام «پلوم» ایجاد شود که حاوی ویروس‌ها و باکتری‌ها هستند. این مسئله خطر انتقال ویروس را برای پزشک و افراد حاضر در اتاق افزایش می‌دهد. به همین دلیل، انجام این درمان در یک کلینیک مجهز با تهویه مناسب و توسط یک پزشک متخصص که پروتکل‌های ایمنی را رعایت می‌کند، بسیار مهم است.
در طول فرایند درمان زگیل تناسلی با لیزر، چه انتظاری باید داشته باشیم؟
پیش از درمان
پیش از هر اقدامی، پزشک شما یک معاینه فیزیکی کامل انجام می‌دهد و ممکن است برای تأیید تشخیص و رد سایر بیماری‌ها، آزمایش‌های لازم را تجویز کند. در برخی موارد، کلینیک‌ها ممکن است از شما درخواست کنند که نامه تشخیص از پزشک خود را ارائه دهید.
یک روز قبل از جلسه درمان، بهتر است ناحیه موردنظر را به دقت شیو (اصلاح) کنید تا پزشک دید بهتری به زگیل‌ها داشته باشد.
در طول درمان
در طول جلسه، ابتدا ناحیه درمان توسط پزشک با بی‌حسی موضعی آماده می‌شود. در موارد خاص‌تر، ممکن است نیاز به بیهوشی عمومی باشد. پس از بی‌حس شدن ناحیه، پزشک پرتوهای متمرکز لیزر را به سمت زگیل‌ها هدایت می‌کند.
بسته به نوع لیزر، ممکن است حس‌هایی مانند صدای ضربه یا گرمای خفیف را تجربه کنید، اما به دلیل بی‌حسی، دردی احساس نخواهید کرد. فرایند درمان برای بیشتر افراد در یک جلسه کامل می‌شود، اما ممکن است برای از بین بردن تمام ضایعات به جلسات بیشتری نیاز باشد.
بعد از درمان
بعد از اتمام جلسه، ناحیه تحت درمان ممکن است با یک پماد آنتی‌بیوتیک یا پانسمان پوشانده شود. ناحیه موردنظر تا چند روز پس از درمان ممکن است کمی درد، قرمزی و تورم داشته باشد. این درد معمولاً با مسکن‌های بدون نسخه قابل‌کنترل است. برای بهبودی کامل و جلوگیری از عوارض احتمالی، رعایت نکات زیر ضروری است:
- از پوشیدن لباس‌های تنگ خودداری کنید و از شوینده‌ها و صابون‌های قوی در ناحیه موردنظر استفاده نکنید.
- ناحیه تحت درمان را به‌آرامی با آب ولرم و صابون ملایم بشویید.
- تا زمان بهبودی کامل از رفتن به استخر، سونا، حمام‌های داغ، و انجام ورزش‌های سنگین که باعث تعریق و تحریک ناحیه می‌شود، خودداری کنید.
- برای جلوگیری از تحریک ناحیه و کمک به بهبود سریع‌تر، توصیه می‌شود تا زمان بهبودی کامل، از رابطه جنسی خودداری کنید. این دوره بهبودی معمولاً بین ۱ تا ۳ هفته به طول می‌انجامد.
- از قرارگرفتن ناحیه درمان در معرض نور مستقیم خورشید خودداری کنید تا از تغییر رنگ پوست و ایجاد لک (هایپرپیگمانتاسیون) جلوگیری شود.
- در جلسات منظم که توسط پزشک تعیین می‌شود، برای اطمینان از بهبودی کامل و بررسی بازگشت احتمالی زگیل‌ها مراجعه کنید.
عوارض لیزر زگیل تناسلی چیست؟
با وجود مزایای فراوان، لیزردرمانی مانند هر عمل پزشکی دیگری می‌تواند با عوارض جانبی همراه باشد که در ادامه به برخی از آن‌ها اشاره می‌شود:
- قرمزی و تورم: قرمزی و تورم در ناحیه درمان واکنش طبیعی بدن به لیزر است و معمولاً پس از چند روز فروکش می‌کند.
- خونریزی یا کبودی خفیف: به دلیل تأثیر لیزر بر روی رگ‌های خونی ریز، ممکن است خونریزی یا کبودی خفیفی در ناحیه مشاهده شود که معمولاً نیازی به درمان خاصی ندارد.
- بی‌حسی موقت: در برخی موارد، به دلیل تحریک یا آسیب به اعصاب در اثر انرژی لیزر، ممکن است حس بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن موقت در ناحیه درمان ایجاد شود. این حالت معمولاً با گذشت چند هفته و با بازسازی اعصاب بهبود می‌یابد.
- تغییر رنگ پوست: یکی از عوارض جانبی لیزردرمانی، تغییر رنگ پوست است. این تغییر می‌تواند به‌صورت تیرگی پوست (هایپرپیگمانتاسیون) یا روشن شدن آن (هایپوپیگمانتاسیون) رخ دهد. هایپرپیگمانتاسیون به دلیل پاسخ التهابی بدن به لیزر و تولید ملانین بیشتر ایجاد می‌شود و در افراد با رنگ پوست تیره‌تر شایع‌تر است.
برای اطلاع از روش‌های درمان زگیل تناسلی در زنان، راهنمای کامل پزشکی زیر را مطالعه کنید:
آیا زگیل‌های تناسلی بعد از لیزر درمانی می‌توانند دوباره رشد کنند؟
بله، زگیل‌های تناسلی حتی پس از درمان موفقیت‌آمیز با لیزر ممکن است دوباره رشد کنند و این یکی از مهم‌ترین نگرانی‌های بیماران است. زمانی که یک زگیل قابل مشاهده با لیزر از بین می‌رود، فقط تظاهر فیزیکی، یعنی همان بافت زگیل، حذف شده است. اما DNA ویروس HPV ممکن است در سلول‌های پوستی به‌ظاهر سالم اطراف، به حالت نهفته یا غیرفعال باقی بماند.
در این دوره نهفتگی، ویروس هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند و در کمین فرصتی برای فعال شدن مجدد است. این پایداری ویروس در بدن، دلیل اصلی عود زگیل‌ها پس از درمان است.
طبق مطالعات جامع، نرخ بازگشت زگیل‌های تناسلی پس از اولین درمان، بسته به نوع روش درمانی، بین ۳۰ تا ۷۰ درصد متغیر است. بیشتر موارد بازگشت در ۳ تا ۶ ماه اول پس از درمان رخ می‌دهند.
اما مطالعه‌ای که به طور خاص بر روی لیزر CO2 انجام شد، نرخ بازگشت کمتری را نشان داد، به‌طوری‌که تنها ۲ مورد از ۱۵ بیمار (۱۳.۳ درصد) چند ماه پس از درمان با عود مواجه شدند. این داده‌ها نشان می‌دهد که نرخ بازگشت می‌تواند بسته به نوع لیزر، میزان گسترش زگیل‌ها و پاسخ ایمنی بدن هر فرد، متفاوت باشد.
آیا جای زگیل تناسلی پس از درمان با لیزر باقی می‌ماند؟
پاسخ به این سؤال به چندین عامل بستگی دارد. به‌طورکلی، لیزردرمانی یکی از روش‌هایی است که با کمترین میزان جای زخم همراه است. منابع متعددی اشاره می‌کنند که لیزر انرژی متمرکز خود را به طور دقیق به بافت زگیل تناسلی می‌رساند و آسیب به بافت‌های اطراف را به حداقل می‌رساند.
بااین‌حال، برخی منابع دیگر، باقی ماندن جای زخم را به‌عنوان یکی از خطرات بالقوه لیزردرمانی ذکر می‌کنند. این تناقض در واقع نشان‌دهنده یک واقعیت مهم است:
- اگرچه لیزردرمانی به‌طورکلی ریسک جای زخم کمتری نسبت به جراحی‌های سنتی دارد، اما عواملی مانند نوع لیزر مورد استفاده (لیزر CO2 ممکن است ریسک بالاتری نسبت به لیزر پالسی رنگی داشته باشد)، اندازه و عمق زگیل، مهارت پزشک متخصص و مهم‌تر از همه، میزان مراقبت‌های پس از عمل، می‌توانند در نتیجه نهایی تأثیرگذار باشند. به عنوان مثال، عدم محافظت ناحیه درمان از نور خورشید می‌تواند خطر تغییر رنگ پوست و باقی ماندن لک را افزایش دهد.
لیزردرمانی به چه کسانی پیشنهاد می‌شود؟
لیزردرمانی برای همه افراد مناسب نیست، بلکه معمولاً برای موارد خاصی توصیه می‌شود:
- هنگامی که سایر درمان‌ها مؤثر نبوده‌اند: لیزر اغلب برای زگیل‌هایی استفاده می‌شود که به درمان‌های استاندارد مانند کرم‌های موضعی یا کرایوتراپی پاسخ نداده‌اند.
- زگیل‌های گسترده یا مقاوم: این روش برای زگیل‌های بزرگ، متعدد یا آن‌هایی که در نواحی حساس و صعب‌العبور قرار دارند، مانند زگیل‌های داخل پیشاب‌راه توسط اورولوژیست متخصص با تجهیزات خاص گزینه‌ای مناسب است.
- نیاز به درمان در دوران بارداری: لیزر درمانی در دوران بارداری معمولاً توصیه نمی‌شود؛ مگر در موارد اضطراری که باید با احتیاط لازم و تحت نظر پزشک متخصص انجام شود.
- ترجیح به درمان یک جلسه‌ای: برخی افراد به دلیل مشغله کاری یا ترجیح شخصی، روشی را انتخاب می‌کنند که در یک جلسه انجام شود، به‌جای استفاده از کرم‌های موضعی که ممکن است هفته‌ها یا ماه‌ها به طول انجامد.
موارد منع لیزر زگیل تناسلی چه هستند؟
درحالی‌که لیزردرمانی گزینه‌ای عالی برای بسیاری از افراد است، اما اگر به بی‌حسی یا هر داروی دیگری آلرژی دارید، حتماً قبل از درمان به پزشک خود اطلاع دهید تا خطر واکنش‌های آلرژیک به حداقل برسد.
آیا برداشتن زگیل با لیزر دردناک است؟
فرایند درمان دردناک نیست. لیزردرمانی زگیل تناسلی تحت بی‌حسی موضعی یا در برخی موارد بیهوشی عمومی انجام می‌شود؛ بنابراین، شما در طول عمل دردی را احساس نخواهید کرد.
در حین درمان با لیزر پالسی رنگی، ممکن است برخی بیماران حس درد خفیفی را تجربه کنند، اما این حس کوتاه و قابل تحمل است و در صورت نیاز می‌توان با بی‌حسی موضعی آن را کنترل کرد.
پس از از بین رفتن اثر بی‌حسی، ممکن است کمی درد یا ناراحتی خفیف تا متوسط در ناحیه درمان احساس کنید که معمولاً با مسکن‌های ساده بدون نسخه قابل کنترل است. مطالعه‌ای که بر روی لیزر CO2 انجام شد نیز نشان داد که تنها تعداد محدودی از بیماران، درد بسیار خفیفی را گزارش کرده‌اند.
توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما
لیزر درمانی ابزاری قدرتمند و دقیق برای از بین بردن زگیل‌های قابل مشاهده است و می‌تواند برای بسیاری از افراد راه‌حل مؤثری باشد. با این حال، به خاطر داشته باشید که هدف اصلی از درمان، حذف زگیل‌های فعلی است و نمی‌تواند ویروس HPV را به طور کامل از بدن شما پاک کند.
به همین دلیل، بازگشت زگیل‌ها کاملاً طبیعی و از ماهیت این ویروس سرچشمه می‌گیرد و به هیچ وجه نباید آن را به عنوان شکست درمان خود تلقی کنید. بر اساس تحقیقات انجام شده، تقویت سیستم ایمنی بدن، مهم‌ترین خط دفاعی شما در برابر HPV است.
